关于深入实施杭州市“添翼计划”行动方案

（征求意见稿）

儿童是祖国的希望，民族的未来。杭州市自2016年围绕浙江省民政厅统一部署实施“添翼计划”以来，取得了扎实成效。根据《民政部 中国残联关于加强困境孤独症儿童关爱服务工作的通知》（民发〔2024〕75号）《浙江省民政厅关于开展“添翼计划”扩面提档实践活动的通知》（浙民福〔2021〕67号）《杭州市残疾人联合会等五部门关于进一步高标准实施杭州市“光明工程”的通知》（杭残联康复〔2022〕45号）《杭州市残疾人联合会等四部门关于巩固规范化提升成果进一步推动残疾儿童定点康复机构高质量发展的意见》（杭残联康复〔2024〕44号）等文件精神，进一步推进“添翼计划”扩面提档、迭代升级，打造标志性成果，助力不断提升共同富裕示范区城市范例能级，制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于儿童工作的重要指示批示精神，聚焦普惠性、基础性、兜底性民生建设，以推进基本公共服务均衡可及、普惠共享为发展导向，坚持儿童利益优先，坚持多方协同联动，为儿童健康成长和全面发展创造良好环境。

（二）工作目标

困难家庭中的患重病、罕见病和残疾儿童是未成年人中的更弱小群体，被称为“折翼天使”。全市统一部署实施“添翼计划”项目旨在为这类特殊儿童和家庭增能赋能。在不改变父母或其他监护人法定义务的前提下，依托儿童福利机构（未成年人救助保护机构）的场所阵地、硬件设施、专业人才和软件服务等资源优势，对“折翼天使”进行以康复为导向、以融入社会为目标的“养、医、教、康、社”五位一体服务。

推动康复对象再扩面。聚焦困境儿童、流动儿童、单亲家庭儿童、残疾患病儿童等特殊儿童群体分层分类精准保障，形成我市“光明工程”与“添翼计划”紧密联动，探索建立“市内优享”“省内同享”“跨省联享”服务机制。

推动服务效果再提升。坚持儿童为本，精准评估分析儿童需求，创新实践新质生产力赋能民生服务，介入多维康复举措，夯实服务方案“一人一策”，服务效果“一人一档”，不断建立健全普惠性、基础性、兜底性服务体系。

推动赋能家庭再升级。充分发挥政府、家庭、社会各方作用，加强数智赋能，构建全社会关心关爱“折翼天使”浓厚氛围，达到增进家庭监护能力，提升儿童幸福指数的目的。

二、实施对象

（一）困境儿童

具有浙江省内户籍，有康复训练适应指征和康复意愿的7-18周岁困境儿童，并满足下列条件：

1.执有有效期内民政部门核发的《最低生活保障家庭证》《最低生活保障边缘家庭证》（以下简称“低保低边家庭”）。社会散居孤儿、事实无人抚养儿童不受是否低保低边家庭所限）；

2.持有第三代《中华人民共和国残疾人证》或持有浙江省内县级残联部门加盖公章、注明残疾分类和分级的《中华人民共和国残疾评定表》或持有医学诊断证明书。其中，仅持有医学诊断证明书的孤独症儿童还须提供至少1种临床常用诊断性量表的评估报告。

残疾评定表、医学诊断书开具和有效期须符合《浙江省残疾人联合会等六部门关于印发<浙江省残疾儿童康复服务制度工作细则（修订版）>的通知》（浙残联发〔2022〕6号）规定要求。

（二）流动儿童

有康复训练适应指征和康复意愿的不满16周岁贫困家庭流动儿童，并满足下列条件：

1.随父母或其他监护人双方或一方离开户籍地跨县域居住或生活6个月以上且目前居住在我市；

2.参照前款困境儿童第1、2点有关条件。

（三）患重病、罕见病、孤独症等儿童

具有杭州市户籍，有迫切康复需求的其他儿童，并满足下列条件：

1.18周岁以下，患重病或罕见病或孤独症；

2.自负医疗、康复费用支出超5万元/年或单亲家庭、由亲属照护（监护）等存在实际监护不足问题的儿童。

患重病、罕见病、孤独症自负费用以上一年度实际支出为依据，重病、罕见病疾病目录以卫生健康、医保部门诊断（发布）的病种为参考。患重病、罕见病儿童应提交县级以上医疗机构出具的疾病诊断书及病情证明。孤独症凭证依据须符合《杭州市残疾人联合会等五部门关于进一步高标准实施杭州市“光明工程”的通知》（杭残联康复〔2022〕45号）有关要求。

（四）扩面服务其他儿童

对扩面服务的实施对象补充规定如下：

1.具备杭州市残疾儿童定点康复机构资质的儿童福利机构（未成年人救助保护机构）实施“添翼计划”时，可结合实际服务能力，将困境儿童类别服务对象拓展至18周岁以下儿童。

2.有条件的儿童福利机构（未成年人救助保护机构）可通过建立健全合作协议明确服务内容等方式，面向我市对口帮扶、支援和区域合作地区的困境儿童，以及患重病、罕见病、孤独症儿童实施“添翼计划”。

3.各区、县（市）可结合实际进一步细化“添翼计划”实施对象范围。

三、主要内容

在浙江省民政厅统一部署实施“添翼计划”基础上，不断织密服务圈层、细化服务维度、拓展服务链条、整合服务资源、构建服务闭环，具体内容包括：

（一）功能评估。根据儿童的病残情况、功能状况、障碍程度等，进行生活自理、康复潜力、心理状况、社会适应等综合评估。接收服务对象、制定“一人一策”康复方案须征得儿童监护人同意并确认。

（二）综合康复。根据康复方案，分阶段、分项目介入集中康复训练，进一步细化康复、特教、心理、社会工作等介入措施，建立“一人一档”。

（三）集中养育。在康复周期内，为有需要的儿童提供集中养育，将“生活化康复”融入养育常规，为家庭提供喘息服务。

（四）职业训练。对14周岁以上大龄儿童开展职业技能、人际交往、社会适应等技能培训和训练，促进儿童融入社会。

（五）特长培养。加强特色课程开发和社会资源链接，注重儿童兴趣培养和潜能激发，为儿童自信、自立成才引路。

（六）同伴教育。加强社会工作专业方法运用和服务介入，通过互助小组、亲职小组等形式，促进儿童身体康复、心理康复、社交融合等全面发展。

（七）家长培训。针对儿童家长（包括父母、其他监护人、主要照护者），通过线上线下等方式，开展生活抚育、康复技能、亲职教育等培训和训练，为家庭赋能增能。

（八）入户指导。通过“一对一”家庭康复指导等方式，对集中康复服务效果进行跟踪服务，指导家庭营造儿童友好康复氛围，为持续巩固康复成效打下家庭共建基础。

（九）社区融合。依托乡镇（街道）未成年人保护工作站（以下简称“未保站”）、村（社区）儿童之家等基层阵地，通过持续改善基层阵地硬件设施，常态化组织融合活动，打造一批康复友好型未保站、儿童之家，促进“折翼天使”与社会友好互动。

（十）社会支持。广泛培育具备康复、特教、心理等专业特长的社会关爱力量，拓展多领域联合帮扶，为儿童有效康复提供社会支持。

四、工作要求

各地要深刻认识实施“添翼计划”项目的重要意义，扎实践行“民呼我为”，不断建立健全政府、家庭、社会协同工作机制，为深入实施“添翼计划”提供坚强保障。

（一）建强联动保障机制。各区、县（市）民政部门要积极争取当地党委、政府和上级有关部门的重视，争取更多资金支持、项目支持。要发挥组织领导和统筹协调作用，加强与教育、财政、卫健、医保、残联、妇联等部门和组织的紧密联动。要指导当地儿童福利机构（未成年人救助保护机构）以实施“添翼计划”为契机，加强机构提质转型，深化“开门办院”，推动硬件设施和软件服务不断提升。

（二）建强规范运行机制。各区、县（市）民政部门要指导儿童福利机构（未成年人救助保护机构）加强“添翼计划”目标管理，每年按照省民政厅下达的计划任务数组织实施；鼓励各地加大服务供给，结合康复需求增加服务任务，配套延伸服务项目。各“添翼计划”实施机构要统一应用“西湖护童”服务平台，每年向社会公开服务计划，公开招募服务对象；要建立健全康复服务协议，进一步规范机构与家庭、儿童的服务关系；要加强康复档案规范化管理，按照《杭州市残疾人联合会等五部门关于进一步高标准实施杭州市“光明工程”的通知》有关要求统一应用儿童康复档案，规范康复服务申请、登记等服务流程和档案记录。鼓励各地儿童福利机构（未成年人救助保护机构）积极申办成为残疾儿童定点康复机构。

（三）建强社会参与机制。各地要积极探索建立服务保障长效机制，拓宽资金保障渠道，通过设立专项基金、慈善信托、公益创投项目等方式，积极引导公益慈善资源支持“添翼计划”项目长效发展。通过发展壮大一批枢纽型、督导型、专业型社会组织等方式，积极引导儿童福利机构（未成年人救助保护机构）整合场所优势培育孵化儿童特教、康复、社会工作服务领域社会组织。通过发起“添翼计划”公益日、主题活动、志愿者陪伴等方式，积极引导社会大众广泛参与、关心关爱“折翼天使”。

（四）建强创新发展机制。各地要探索建立新质生产力赋能民生服务的发展机制，鼓励“添翼计划”实施机构加强与康复科技企业、专科医院、专业康复机构、公益慈善组织、专业定点康复机构、高校和研究机构等的合作共建，推动“添翼计划”与科技、公益深度融合，与医疗、教育、社会工作深度融合，加大科技型、人工智能型康复设施设备的应用力度。鼓励各地充分运用儿童福利机构（未成年人救助保护机构）的场所资源，通过与其他残疾儿童定点康复机构合作的方式，加大“添翼计划”资源供给。

（五）建强监督管理机制。各“添翼计划”实施机构要加强行业自律，规范使用财政资金、福彩公益金、捐赠资金等“添翼计划”项目投入资金，不断加强“添翼计划”项目全过程质效管理，建立健全“需求评估-康复训练-服务改进-效果评估-跟踪督导”服务闭环。已经建立康复服务收费机制的儿童福利机构（未成年人救助保护机构）要严格按照法人登记单位的性质规范资金收支管理。要严格落实《困境儿童个人信息保护工作办法》，注意保护儿童个人隐私，避免给儿童及其家庭“贴标签”。建立健全诚信评价机制，推行服务对象监护人诚信承诺制，严格杜绝“添翼计划”与“明天计划”“光明工程”服务、补贴同期重复享受，一经发现并核实存在骗取套取补贴资金、重复享受康复服务等情形的，五年内不得申请享受“添翼计划”各项服务。充分尊重康复服务多样性、连续性、长期性的特点，允许“延续多项享”，康复期数、康复内容互斥的不认定为重复享受，保障儿童享受多元化康复服务的权益。