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居家养老调查问卷
状态:
调查已结束!
调查进行中!
调查时间:
2022-08-22
至
2022-09-09
1、 家中老人的现在的居住情况是:
A 自己单住
B夫妻同住
C 和子女或成年孙辈一起住
D 和未成年孙辈一起住
2、 家中老人的健康状况
A非常健康,没有疾病
B有疾病,但生活能自理
C有疾病,生活半自理
D生活不能自理
3、 家中老人目前的精神状态怎么样
A 每天都很充实,感觉老年生活很幸福
B 虽然衣食无忧,但无事可做,常感寂寞无聊
C 人老体衰,烦心事多,感觉生活没什么意义
4、 家中老人的日常起居生活主要由谁来照顾?
A 老人自己
B 老伴
C 儿女子孙或其他亲属
D 保姆/钟点工
5、 下列哪些老人的问题使您目前感觉较为困扰:【可多选】
A 经济困难
B无人照顾起居生活
C身体不好,多有疾病
D和子女关系冷漠
E娱乐活动较少,生活多感寂寞
F家务事繁多
G为后代事情操心
H住房困难
I外出不便
6、 请问当家中老人遇到困难时,通常是怎么做的:
A 邻里帮助
B 子女照顾
C 求助政府
D 其他
7、 子女或其他亲属是否经常回家探望老人:
A经常
B偶尔
C从不
D其他
8、 老人聊天解闷对象主要是谁:
A老伴
B 邻里
C亲属或子女
D其他
9、 居家养老,是一种在政府的倡导下,以村(社区)组织为依托,利用村(社区)内的资源,面向居住区内居民提供的、以满足居民多方面需求的服务,其最大的特点是老人在家也能享受到多方面的养老服务。您是否了解这一养老模式:
A 很清楚
B 了解一点
C 不清楚
10、 您现在更倾向于哪一种养老方式?
A 家庭养老(主要由家庭成员提供日常照料)
B 机构养老(老年公寓、敬老院等)
C 居家养老(居住在家里,村(社区)可以提供生活照料、家政服务、医疗保健等服务)
D 其他
11、 目前您所在村(社区)居家养老开设了哪些生活照料服务【可多选】
A送餐
B做饭
C集中就餐
D日托照料中心
E个人卫生清洁
F洗衣
G针线活
H环境打扫
I帮助购物
J陪同购物
K代缴费
L维修
M陪同散步
N安装紧急呼叫系统
12、 目前您所在村(社区) 居家养老满足了哪些健康需求【可多选】
A代配药
B测血压
C陪同就医
D陪同散步
E推拿
F保健咨询
G社区舞蹈
H健身
I专业护理
J健康讲座
K康复指导
L其他
13、 目前您所在村(社区)居家养老满足了哪些精神需求【可多选】
A读报聊天
B心理咨询
C结交朋友
D其他
14、 服务者经常上门吗?
A一周一次
B一周二至三次
C有需求就上门
D按规定时间上门
15、 服务者的态度您是否满意?
A非常满意
B满意
C一般
D不满意
16、 您认为居家养老服务是否帮到了您?
A很有帮助
B有帮助
C一般
D没帮助
17、 您认为在哪些方面有帮助?
A生活起居
B康复保健
C缓解寂寞
D自我实现
18、 居家养老资源是否能满足您的需求?
A全部满足
B大部分满足
C基本满足
D一小部分满足
19、 您认为居家养老还缺少哪类资源?【可多选】
A室内活动场所
B户外活动场所
C老年食堂
D医疗资源
E应急服务队伍
F其他
20、 您希望服务者在哪方面加以改进?【可多选】
A服务技能
B服务时间
C服务态度
21、 关于居家养老服务,您还希望在哪些方面加以改进?【可多选】
A增设服务项目
B加大金额补贴力度
C加强服务人员培训
D延长服务时间
22、 您所在的乡镇是?
长街镇
胡陈乡
力洋镇
茶院乡
一市镇
越溪乡
桑洲镇
岔路镇
前童镇
黄坛镇
强蛟镇
大佳何镇
西店镇
深甽镇
跃龙街道
桃源街道
梅林街道
桥头胡街道
23、 【更多建议】
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