1、请问您是个人项目还是企业项目：（必填）

个人   企业

2、您的姓名/企业联系人姓名：（必填）

3、您/企业的联系方式：（必填）

4、建议项目类别（必填）

个人诉求建议类别   公共服务建议类别

5、个人诉求建议类别：（必填）

拆迁   安置   入学   讨薪   其他 ：

6、公共服务建议类别：（必填）

生态环境   城市建设   劳动就业   社会保障   教育卫生   文化惠民   住房保障   公共安全   其他 ：

7、建议项目名称：（必填）

8、建议项目目标及基本情况（1200字以内）（必填）

9、项目需要周期：（必填）

10、建议承办部门：（必填）

11、备注：