为切实守护高血压、糖尿病老年患者健康权益,减轻群众“两慢病”医疗费用负担,根据《浙江省医疗保障局浙江省财政厅关于做好城乡居民基本医疗保障等有关工作的通知》(浙医保联发〔2025〕16号)等文件精神,我局会同有关部门拟订了《舟山市医疗保障局 舟山市财政局 舟山市卫生健康委员会关于老年人高血压和糖尿病门诊用药全额保障的通知(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见。如有修改意见或建议,请于2026年6月17日前通过电子邮件、传真、信函等形式反馈至舟山市医疗保障局。 电子邮箱:1192150284@qq.com 传 真:0580-2283139 联系人:王凡;联系电话:0580-2283286;联系地址:舟山市医疗保障局待遇保障和服务管理处(舟山市定海区千岛街道翁山路530号15楼) 舟山市医疗保障局 2026年6月8日
《舟山市医疗保障局 舟山市财政局 舟山市卫生健康委员会关于老年人高血压和糖尿病门诊用药全额保障的通知(征求意见稿)》起草说明 一、起草背景 根据《浙江省医疗保障局浙江省财政厅关于做好城乡居民基本医疗保障等有关工作的通知》(浙医保联发〔2025〕16号)等文件精神,结合我市实际情况,制定了《关于老年人高血压和糖尿病门诊用药全额保障的通知》。 二、起草过程 4月开展全市基层医疗机构“两慢病”药品使用范围调查,5月底组织我局领导班子及相关业务处室充分讨论,形成《关于老年人高血压和糖尿病门诊用药全额保障的通知》初稿,6月初与有关单位及医疗机构围绕初稿内容进行沟通研究,我局综合各方面的意见和建议,形成本征求意见稿。 三、主要内容 (一)保障对象 明确保障对象疾病范围、年龄、参保类型。 (二)药品范围 确定16种口服控制血压、10种口服控制血糖的带量集中采购药品,为本市“两慢病”门诊全额保障用药目录。 1.高血压用药目录(10种)。厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸左氨氯地平片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、琥珀酸美托洛尔缓释片、缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)、非洛地平缓释片、氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)、缬沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、氯沙坦钾片、硝苯地平控释片、奥美沙坦酯片、替米沙坦片、硝苯地平缓释片(Ⅱ)、缬沙坦片。 2.糖尿病用药目录(10种)。阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片、达格列净片、盐酸二甲双胍缓释片、二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)、磷酸西格列汀片、利格列汀片、格列美脲片。 (三)待遇标准 明确享受范围为本市参保人员在市内基层医疗机构门诊发生的“两慢病”用药目录内的药品费用由大病保险全额列支。 (四)保障措施 加强组织领导,明确各有关部门责任分工;优化服务管理,全面做好参保人员“两慢病”相关服务;强化宣传引导,做好政策解读。
舟山市医疗保障局 舟山市财政局 舟山市卫生健康委员会关于老年人高血压和糖尿病门诊用药全额保障的通知(征求意见稿) 各县(区)医疗保障局、财政局、卫生健康局: 为切实提升老年人患高血压、糖尿病(以下简称“两慢病”)的医疗保障水平,延缓和降低相关并发症发生率,根据《浙江省医疗保障局浙江省财政厅关于做好城乡居民基本医疗保障等有关工作的通知》(浙医保联发〔2025〕16号)等文件精神,对符合条件的老年人实行“两慢病”门诊用药全额保障。有关事项通知如下。 一、保障对象 确诊为“两慢病”需药物控制的65岁以上(上年末已满65周岁)本市基本医疗保险参保人员。 二、药品范围 综合考虑药物安全性、有效性、价格、用量等因素,确定26种口服控制血压、血糖的带量集中采购(以下简称“集采”)药品,为本市“两慢病”门诊全额保障用药目录(详见附件)。今后根据临床需要和集采情况进行调整和优化。 三、待遇标准 符合条件的参保人员在本市基层医疗机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心〔站〕、村卫生室)门诊发生的“两慢病”用药目录内的药品费用,由大病保险基金全额保障,“两慢病”用药目录外的药品费用按现行医保支付政策执行。 四、保障措施 (一)加强组织领导。实施65岁以上老年人“两慢病”门诊用药全额保障,是我市基本公共服务一体化改革的重大举措,各有关部门要切实加强组织领导,明确责任分工,密切协调配合,确保政策平稳落地实施。医保部门负责牵头推进“两慢病”门诊用药保障待遇“一站式”结算、报表统计和资金清算等工作,向符合条件的基层医疗机构拨付集采药品预付金。卫健部门要加强对基层医疗机构“两慢病”规范管理的监测评价,提升医疗服务质量和用药保障。财政部门要做好基金预算和保障工作。 (二)优化服务管理。各基层医疗机构要严格按照诊疗规范和相关规定,全面做好参保人员“两慢病”的诊断、治疗和用药服务,有效提高“两慢病”控制率,降低并发症发病率,要优先配备和使用“两慢病”用药目录内的集采药品,确保药品质量和供应,要及时准确上传诊疗和用药信息。医保经办机构要做好保障对象的身份标识、待遇核定及费用结算工作。 (三)强化宣传引导。各地要充分利用各类媒体渠道,广泛宣传政策内容,做好政策解读和引导工作,提高群众政策知晓率,营造良好社会氛围,确保“两慢病”门诊用药全额保障待遇落实落细。 附件:舟山市老年人“两慢病”门诊全额保障用药目录 附件:
舟山市老年人“两慢病”门诊全额保障用药目录 一、高血压用药目录(16种) 厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸左氨氯地平片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、琥珀酸美托洛尔缓释片、缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)、非洛地平缓释片、氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)、缬沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、氯沙坦钾片、硝苯地平控释片、奥美沙坦酯片、替米沙坦片、硝苯地平缓释片(Ⅱ)、缬沙坦片。 二、糖尿病用药目录(10种) 阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片、达格列净片、盐酸二甲双胍缓释片、二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)、磷酸西格列汀片、利格列汀片、格列美脲片。
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